2022年10月17日起，医疗救助“免申即享”平台上线试运行了，杨浦的救助对象无需提交纸质发票就可以享受医疗救助服务了。详见↓

医疗救助免申即享须知

什么是医疗救助免申即享？

医疗救助是我国多层次保障制度体系的重要组成部分，承担托底保障困难群众基本医疗需求的功能。

为贯彻本市“免申即享”改革工作要求，以数字化转型提升群众办事便捷度，杨浦医保推进医疗救助“免申即享”的全流程改革试点。通过创新服务群众的工作思路，依托医保数据优势，跨前一步推动“依职权服务”替代“依申请办理”，通过创新性业务流程再造、跨部门业务数据的交互，实现区内低保低收入对象、重残无业对象、特殊救济对象等医疗救助工作“零申请、零材料、零跑动”，相关补助待遇“免申即享”。

一、医疗救助对象范围

（一）本市民政部门定期定量生活补助的特殊救济对象和重残无业；

（二）本市城乡低保家庭成员、散居孤儿和困境儿童；

（三）本市低收入困难家庭成员；

（四）本市因病支出型贫困家庭成员；

（五）经市政府批准的其他符合医疗救助条件的对象。

二、救助内容

（一）住院救助内容

住院救助内容包括住院、急诊观察室留院观察、门诊大病和家庭病床所发生的自负医疗费用。住院救助对象同时符合多个救助条件的，按“就高原则”给予救助。

（二）门急诊救助内容

门（急）诊救助内容包括普通门诊、急诊所发生的自负医疗费用。

（三）资助参保

资助本市低保低收入等困难群众家庭成员参加居保或少儿住院基金。

（四）注意事项

医疗救助应遵循“保险在前，救助在后”的操作流程，在办理线下医疗救助时，需先扣除大病报销、综合减负、总工会互助保障、商业保险公司理赔等金额。

三、操作流程

1. 首次办理需要携带身份证、救助金发放银行卡等前往社区事务受理中心签署《杨浦区医疗救助申请告知单》《杨浦区医疗救助报销承诺书》。如需要家庭成员代办，代办人还需同时携带其本人身份证。

2. 首次办理后，您所产生的就诊费用无需到街道经办窗口申请救助，系统将根据市医保中心提供的相关数据直接救助，救助款会自动打到救助对象预留的银行账户上。

3. 可以通过“随申办”平台实时追踪救助进度。同时，救助资金划拨到账后，将即时通过短信进行通知。

4. 为保障救助对象的待遇不遗漏，试运行期间，实行“双轨制”运行模式，您仍可以提交发票至经办窗口办理。

杨浦区医疗保障局

2022年10月19日