各相关单位：

《关于助推生命健康产业高质量发展的若干举措（2024版）》经2024年4月1日第七次局长办公会和第八次局党组会审议通过，现印发给你们，请结合实际，认真抓好落实。

附件：关于助推生命健康产业高质量发展的若干举措（2024版）

上海市杨浦区医疗保障局

                                                               2024年4月3日   

附件：

关于助推生命健康产业高质量发展的若干举措

（2024版）

为贯彻落实健康中国战略和人民城市重要理念，根据《中共杨浦区委关于贯彻落实十二届市委三次全会精神 深化高水平改革开放 推动高质量发展 奋力推进杨浦创新发展再出发的意见》（杨委发〔2023〕5号）要求，杨浦区医保局聚焦四大新兴领域之一的生命健康领域，坚持以人民健康为中心，鼓励和支持生命健康企业创新发展，更好满足人民群众健康需求，提升人民群众健康水平，结合杨浦生命健康产业发展定位和需求，制定助推本区生命健康产业高质量发展若干举措。

一、发挥党建引领作用，打造健康管理党建联盟

推动以高质量党建引领高质量健康管理，打造成立以“共建共享、人人健康”为理念的杨浦区“生命健康共同体”党建联盟，形成“区委+上海体育大学党委+委办局党委（党组）+医疗机构党组织+体育事业单位党组织+健康企业和社会组织党组织”紧密联系、上下联手、横向互动的发展格局。

二、开展大走访大调研，及时了解企业规划及需求

建立“企业清单”，定期开展企业大走访大调研活动，主动了解企业的技术优势、创新药械、医疗服务技术、检验检测技术等开发进程、发展需求、未来规划等，形成企业“需求清单”。依托市、区医保局“医保医企面对面”机制，围绕产医融合、协同发展等方面开展每年至少两次的面对面沟通交流活动，加强政府部门与生命健康企业之间的互动合作，为企业发展创造良好的营商环境。

三、强化医保政策供给，开展医保政策解读进园区

积极融入医药医疗产业链工作，形成医保助推医药医疗产业发展的“政策清单”，开展医保政策宣传活动。积极发展互联网健康医疗服务,贯彻落实“互联网+医疗服务”、国家医保谈判药品“双通道”管理、电子处方流转、定点零售药店互联网医保支付等服务。

四、优化医药机构布局，推动优质医药机构纳入医保定点

优化本区优质医疗医药资源结构和布局，推动社会办定点医药机构高质量发展，积极支持优质医药机构纳入医保定点，指导帮助医药机构扩大服务覆盖面，挖掘增量空间，实现业务做强做大。打造定点医药机构管理“两张地图”，不断提升医疗保障服务效能。

五、加强顶层设计，升级社区（运动）健康师3.0版

出台《关于深化基于健康医保理念的社区（运动）健康师试点项目 创建全国高质量健康管理区域的实施意见》，进一步深化杨浦区社区（运动）健康师试点项目，加快建立多部门协同、全社会共同参与的运动促进健康新模式，扩面增效，加快构建运动促进健康新路径、新样本、新模式。

六、深化产学医融合，推进科技成果转化落地

促进企业、高校和医疗机构的深度融合。加强与上海体育大学合作，推动2024年区政府实事项目之一的“为400名慢病居民提供持续性社区（运动）健康师服务”落地见效。推动上海体育大学专家教授团队研发的“运动处方”小程序等科研技术成果落地转化，鼓励医疗机构加快应用。支持医疗机构和企业遴选出在生命健康、运动康复领域行之有效的先进新技术、创新药械等进行申报立项定价。

七、推进医保商保数据共享，助推商保产品开发和服务供给

依托上海市医保大数据创新实验室（商业保险），推进医保商保数据融通共享，在实验室环境下，推进商业健康保险在精算研究、产品研发、服务创新等方面的探索应用,聚焦创新商业健康保险产品孵化，进一步扩大惠民服务覆盖面，为全民全程健康服务体系打下坚实基础。

八、探索建立“运动健康实验室”，挖掘运动健康市场潜力

依托基于健康医保理念的社区（运动）健康师试点项目，探索建立“运动健康实验室”，建立运动健康专家智库等，支持运动医学和康复医学发展，挖掘区域运动健康、运动康复领域市场潜力，争创全国防控重大慢病创新融合试点项目高质量健康管理区域试点。

九、强化体医融合人才培养，激发创新发展活力

加大运动健康师人才队伍建设，完善运动健康师培训体系，全年至少开展两批运动健康师培训，为医疗机构、生命健康企业等培养更多的体医融合人才，为体育健身机构、健康管理企业等发展注入活力。

十、强化多元参与和资源共享，推动健康产业链延伸发展

充分挖掘区域内互联网科技医疗企业先进新技术，支持各医疗机构以及有意愿、有资质的生命健康领域企业等加入社区（运动）健康师试点项目，推动生命健康、运动健康产业链延伸和发展。积极参与生命健康企业组织的论坛等活动，组织开展“体医康养保”一体化创新融合课题研究，支持企业通过市场化运作方式形成集团化规模，建立连锁化发展模式。

十一、探索支付方式改革试点，推动医疗机构提质增效

通过探索建立在医保基金总额预算管理下的符合区域基层医疗机构特点的医保基金支付模式，引入头部互联网医疗科技企业、健康管理企业等，探索建设数字健康管理联合体，帮助基层医疗机构提升医疗服务和健康管理能力。

十二、推动产业链上下游融合，加快形成产业集群发展

积极培育生命健康领域新企业，有针对性地引入社会办医药机构的上下游企业,以形成疾病诊疗、就医购药、运动干预、健康管理等一体化的生命健康产业链,加快形成产业集群发展。建立“项目清单”，建立一对一跟踪服务机制，助力生命健康企业在杨浦落地生根。