编 码

项 目

单 位

标准(元)

备 注

特大手术

23301

双侧颈清骨部分切除术

次

2700

23302

颅颌面联合根治术

次

2700

大手术(A)

23311

软组织清创＋游离组织瓣修复术

次

1800

23312

软腭再造术

次

1800

23313

口腔癌颌颈联合根治术

次

1800

大手术(B)

23321

颌面部痣，疤痕切除术(大)

次

1550

23322

上颌骨全切除术

次

1550

23323

额眶颧上颌植骨再造术

次

1550

23324

颅面种植体种植术(Ⅰ期手术)

枚

1550

不含种植体材料费

23325

骨肌皮瓣游离移植术

次

1550

23326

肌皮瓣游离移植术

次

1550

23327

皮瓣游离移植术

次

1550

大手术(C)

23331

下颌骨植骨术(非血管化)

次

1300

23332

下颌骨部分或一侧切除术

次

1300

23333

下颌骨升支截开术

次

1300

23334

正颌外科电脑模拟手术及预测

次

1300

23335

软组织清创＋邻近组织瓣转移 修复术

次

1300

23336

颞颌关节镜关节盘修补术

次

1300

23337

颞颌关节髁状突及关节结节修整

次

1300

23338

颞颌关节髁状突切除术

次

1300

23339

颞颌关节关节盘摘除术

次

1300

23340

颞颌关节关节盘折叠缝合术

次

1300

23341

颞颌关节关节区良性肿瘤切除术

次

1300

23342

关节成形术

次

1300

23343

颌面部血管神经纤维病切除

次

1300

23344

上颌骨次全切除术

次

1300

23345

面横裂,面斜裂,正中裂修复术

次

1300

23346

皮肤绷紧术

次

1300

23347

颞肌带颅外板骨转移术

次

1300

23348

脂肪筋膜瓣游离移植术

次

1300

23349

腮腺癌原发灶扩大切除术

次

1300

23350

腮腺全切除术

次

1300

23351

LefortⅡ型截骨术

次

1300

中手术(A)

23361

下颌骨方块切除术

次

1050

23362

腭裂术后复裂修补术

次

1050

23363

唇裂Ⅱ期修复术(包括鼻唇畸形)

次

1050

23364

颏成形术

次

1050

23365

舌体缩小成形术

次

1050

23366

下颌骨角与嚼肌肥大整复术

次

1050

23367

唇颊缺损邻近组织瓣转移整复

次

1050

23369

齿槽裂修补术

次

1050

23370

肩胛舌骨上清扫术

次

1050

23371

上颌骨部分切除术

次

1050

23372

软组织损伤清创缝合术(大)

次

1050

23373

软组织清创＋邻近组织瓣转移修 复术

次

1050

23374

口腔颌面部异物取出术(深)

次

1050

23375

颞颌关节镜削刨术

次

1050

23376

颞颌关节镜YAG激光凝灼术

次

1050

23377

上颌窦瘘封闭术(陈旧性)

次

1050

23378

口腔癌冷冻治疗

次

1050

23379

３只牙位以上颌骨囊肿摘除术

次

1050

23381

腮裂囊肿摘除术

次

1050

23382

腮腺浅叶切除术

次

1050

中手术(B)

23391

内眦韧带固定术

次

800

23392

咽成形术

次

800

23393

口角开大或缩小术

次

800

23394

颞颌关节镜翼外肌松解术

次

800

23395

颞颌关节外耳廓软骨重建关节

次

800

23396

颞颌关节颞肌筋膜瓣修复关节盘 及关节囊

次

800

外院转诊者

23397

颌面部痣，疤痕切除术(中)

次

800

23398

颌间结扎牵引复位固定术

次

800

23399

软组织损伤清创缝合术(中)

次

800

23400

颞颌关节镜关节盘复位术

次

800

23401

颞颌关节镜游离体取出术

次

800

23402

唇颊沟加深术

次

800

23403

唇颊沟加深术＋植皮术

次

800

23404

颊脂肪垫修复术

次

800

23405

筋膜或颞肌筋膜修复填塞术及修 复术

次

800

23406

筋膜悬吊术(含取筋膜)

次

800

23407

下颌骨喙突切除术

次

800

23408

下颌骨骨折切开复位固定术

次

800

进口固定钛板费另收

23409

上颌骨骨折(切开复位固定术)

次

800

进口固定钛板费另收

23410

颧弓骨折复位

次

800

进口固定钛板费另收

23411

心血管系统疾病监护手术

次

800

23412

移植骨种植体种植术(Ⅰ期手术)

枚

800

23413

颞颌关节镜活检术

次

800

23414

表皮样囊肿摘除术

次

800

中手术(C)

23421

外眦角成形术

次

550

23423

颈外动脉结扎术

次

550

23424

下颌骨骨髓炎刮爬术或死骨摘除

次

550

23425

颞颌关节镜粘连松解术

次

550

23427

上颌窦取根术＋邻近组织瓣封闭

只

550

在本医疗单位拔牙者，费用免收。

23429

深部组织切取活检术

次

550

23430

单颌结扎固定术

次

550

23431

三叉神经周围支撕脱术

次

550

23432

种植体种植术(Ⅰ期手术)

枚

550

不含种植体材料费

23433

上颌窦提升术

枚

550

23434

颞颌关节镜灌洗术

次

550

23435

颞颌关节镜关节盘牵引缝合术

次

550

23436

口腔颌面良性肿瘤切除术

次

550

23437

舌下腺及囊肿摘除术

次

550

23438

颌下腺及肿瘤摘除术

次

550

23439

颌下三角清扫术

次

550

23440

涎腺导管改道术

次

550

23441

涎腺导管结石摘除术

次

550

23442

颌面部皮肤肿块及囊肿切除术

次

550

23443

颈部单个淋巴结摘除术

次

550

小手术(A)

23426

完全性骨埋伏阻生牙拔除术

次

350

指手术室内手术

23448

牙再植术

次

350

23449

埋伏多生牙拔除术

次

350

23453

口外多间隙脓肿切开引流术

次

350

23454

穿吸活检术

次

350

23455

颞颌关节镜检查术

次

350

23456

口腔颌面部瘘管窦道切除术

次

350

23457

良性肿瘤冷冻治疗

次

350

小手术(B)

23471

口腔颅面种植体种植术(Ⅱ期手术)

枚

200

不含种植体材料费

23472

唇颊舌粘液囊肿摘除术

次

200

23473

颌面部痣，疤痕切除术(小)

次

200

23478

口外脓肿切开引流术

次

200

23479

切取活检术

次

200

23480

口腔颌面部异物取出术(浅)

次

200

23481

牙开窗助萌术

次

200

不含材料费

23482

龈瓣切除术>1/4区

次

200

<1/4区100元

23484

颞颌关节镜硬化剂注射术

次

200

小手术(C)

23450

颊系带修整术

次

100

23451

骨隆突修整术

次

100

23475

唇舌系带修整术

次

100

23476

齿槽骨修整术<1/4区

次

100

>1/4区200元

23477

上颌结节修整术

次

100