杨府〔2024〕37号

吕奕昊代表：

您提出的1240号“关于规范培育我市陪诊服务行业的建议”已收悉，非常感谢您对我市陪诊服务事业发展的关心和支持，现将办理情况答复如下：

一、办理概况

收到您的建议后，杨浦区政府高度重视，第一时间会同市卫健委、市民政局、市人社局等会办单位，召集杨浦区陪诊服务联盟成员单位等有关方面，举办多场专题会议进行研究论证，并做具体工作部署。

杨浦区是民生大区，也是养老大区。截至2023年底，全区户籍60周岁及以上老年人42.34万人，占户籍总人口的41.03%，80周岁及以上高龄老年人5.86万人，老年人口总数及高龄老年人口数长期位于全市前列。一直以来，杨浦区委、区政府高度重视养老工作，始终将养老作为民生福祉保障的重中之重，提出了“加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”的部署要求，将养老作为推进“人民城市新实践，创新发展再出发，振作杨浦‘一股劲’”的重要抓手。本区以打造“幸福养老”品牌为目标，着力提升人民城市的养老服务供给及保障能力，成体系推进全区养老工作增量、增能、增效。

您的建议从社区老年人实际需求出发，敏锐捕捉到陪诊服务行业发展的最前沿动态，精准指出发展养老陪诊服务是应对人口老龄化战略的积极探索、是医养康养深度融合的迫切需要，更是实施积极应对人口老龄化国家战略的重要内容。您经过深入调研和分析，指出陪诊服务市场作为新兴行业，客观存在行业标准体系不健全、联动治理体系未成型、平台管理机制不明确、队伍建设体系尚不完善、扶持保障体系未出台、风险分担机制未厘清等现实问题，并就改善陪诊服务质量提出了探索顶层设计、鼓励基层探索、强化要素保障等三方面的建议。

您的建议对我们推动养老陪诊服务高质量发展，实现“幸福养老”美好愿景具有重要参考价值和指导意义。为此，我们严格落实办理责任，通过深入调研，对建议进行认真分析，结合实际提出办理意见，持续推动陪诊服务工作走深走实。

二、建议答复

在收到您的建议后，我们第一时间积极响应，于今年10月23日邀请您莅临杨浦区陪诊师培训班开班仪式，当面沟通汇报情况，共同见证代表建议在杨浦的最新实践。

目前，杨浦陪诊服务市场正处于先行先试、快速发育的发展阶段。自今年7月杨浦区陪诊服务联盟正式成立以来，已取得了一系列阶段性成果。本区已初步培育了一支由平台陪诊师、养老机构陪诊师、企业及个体陪诊师构成的就医陪诊人才队伍，诞生了首支由政府主导的陪诊师“正规军”。同时，我区会同多部门多方面组合发力，通过政策引领、生态共建、实干创新，为推动陪诊师行业走上专业化、规范化、规模化“破冰发展”之路提供了有力保障。

（一）思想破壁，民生为大。随着上海老龄化程度不断加深，独居老人增多，且异地来沪就医需求也越来越大，陪诊师作为一种新兴职业和市场自发行为在上海悄然兴起。陪诊师主要提供陪同挂号、引导就医、跑腿拿药和检查报告等服务，解决了患者无人陪伴、不熟悉流程、就医“数字壁垒”等痛点。本区深刻把握民生所需所盼，以回应好老年人就医看病“急难愁盼”为发力点，率先探索“政府+市场+公益”模式，确立了全力发展正规化、专业化、规模化陪诊服务的工作目标。

（二）政策破冰，靶向解题。为规范陪诊师行业发展，杨浦区率先出台了一系列政策文件，为陪诊师职业的规范化发展提供了政策保障。今年7月，联合市养老服务行业协会正式发布《陪诊师从业指南》和《陪诊服务规范》两项团体标准，率先确立陪诊行业标准规范，明确了陪诊师的服务边界和服务保障。9月，出台全市首个聚焦陪诊服务的政策文件《关于加快培育杨浦区陪诊师队伍的实施意见》，建立健全区级居家社区养老服务从业人员继续教育培训及考证激励制度，明确至2025年底，全区累计持有上海市养老服务和老龄产业协会颁发的“上海养老服务陪诊师”证书的陪诊师将不少于300人。

（三）服务破圈，生态共建。打通服务资源链。将陪诊服务纳入杨浦“幸福养老”医养康养结合服务体系，链接相关平台、企业、各级医院、老年基金会、职业技术学院、保险公司、银行等资源，形成集“市场服务、医疗资源、技能培训、金融扶持、行业指导”为一体的陪诊服务全周期发展链条，共同推动陪诊师行业发展壮大，增进养老福祉。构建行业生态圈。在杨浦区、上海市养老服务和老龄产业协会指导和监督下，国融乐养整合上下游生态链企业，搭建了“陪诊服务数字化平台”，建立了陪诊师职业技能标准、陪诊服务标准和陪诊培训教材；上海交运集团建立了“非急救转运信息化平台”和非急救转运队伍，开通全市服务热线4008-310-130,匹配老年人多元化陪诊需求；平台企业与保险公司通过大单合作模式，为每位陪诊师和老人分别投保，让老人安心看病、让陪诊师安心履职。同时，平台企业对陪诊过程的关键环节要求上传留痕，实现服务过程和质量可监控。面向社会全人群。以为老年人提供就医陪诊服务为重点，坚持“面向全人群、覆盖全生命周期”，大力发挥社会力量的作用，鼓励和支持社会组织、企业等积极投身于陪诊服务行业，形成政府主导、社会参与的可持续发展格局。

（四）发展破局，实干落地。锻造专业队伍。大力推动全区12个街道和养老服务机构组织困难就业人员、养老护理员等参加陪诊师培训考证。今年10月23至27日，杨浦区首批陪诊师培训班举办，全区灵活就业人员、养老服务机构护理员、为老服务企业从业人员等137人完成培训。经过为期4天半的系统培训，128人通过考核获得“上海养老服务陪诊师”证书，这也是由政府主导诞生的首支陪诊师行业“正规军”。同时，注重发挥示范引领作用，通过扩大宣传、树立典型等方式，激发陪诊师队伍的积极性和创造力。拓宽就业渠道。对考核获取证书的参训人员进行分析，从年龄结构看，平均年龄为43岁，其中21-40岁人员占比39%、41-60岁人员占比58%；从学历层次看，大学专科占比46%，大学本科占比30%；从就业去向看，近80%的人员有意入驻国融乐养平台开始接单，同时有近40%的人员将依托所服务的养老机构开展陪诊服务（存在养老机构工作人员同时入驻平台的情况），12%的人员依托工作企业开展陪诊服务，13%的人员开展个体陪诊服务。这支陪诊师队伍的诞生，为进一步拓宽市场职业选择，确保重点群体就业稳定打造了“杨浦样板”。发展银发经济。陪诊师行业作为银发经济的重要组成部分，其市场需求也在持续增长。它不仅能有效解决老年群体、其他有需要群体的就医难问题，提升养老生活的“幸福指数”，还通过创造新的服务需求和就业机会推动相关产业链的发展，为银发经济持续增长注入了新动力。

（五）联动破题，凝聚合力。目前，陪诊师尚未被正式列入《中华人民共和国职业分类大典》，该职业无相应的国家职业标准。根据人力资源社会保障部官网公告的《关于持续开展新职业信息征集工作的通告》（中就培函〔2020〕35号）文件精神，人力资源社会保障部面向社会持续公开征集新职业信息，新职业信息采取持续征集、分批发布的形式，通过社会征集、评审论证、征求意见，经人力资源社会保障部、市场监管总局、国家统计局三部委联合签批后，正式向社会发布。根据人力资源社会保障部官网通告要求，申报单位在开展必要的职业调查和职业分析的基础上提交《新职业建议书》，鼓励在申报新职业建议时，按照现行《国家职业标准编制技术规程》编写并提交该职业的职业标准初稿，建议申报前征询行业主管部门的意见，相应材料报送至中国就业培训技术指导中心。本区将持续做好规范化开展陪诊服务的相关工作，推荐区域内优质培训资源按照市协会制定的职业标准开展针对陪诊人员的培训工作，提高陪诊人员的专业素质和服务水平。持续深化老年友善医疗机构建设。提供多渠道挂号服务，畅通老年人预约挂号渠道。优化服务流程，建立老年人就医绿色通道。在门急诊配备辅助移乘设备，确保医疗机构内部标识醒目简明易懂。促进医联体建设，持续推进优质医疗资源下沉社区，预约号源向基层下沉，方便老年人。持续推进多层次医疗保障体系建设，减轻群众就医负担。陪诊服务作为非治疗性医疗服务项目，不纳入基本医保支付范围。在促进多层次医疗保障体系建设方面，本市暂未针对陪诊服务出台相关政策规定。市医保、市卫健委等部门印发了《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》（以下简称“28条”）文件精神，优先支持使用医保个人账户结余资金购买覆盖创新药械的商业健康保险产品。本区将积极联动市级部门，探索将陪诊服务融入商业保险产品，按照“28条”要求设计成个账可支付的产品，依托医保个人账户结余资金购买，以减轻患者经济负担。加强与相关单位的沟通协调，积累经验做法，促进陪诊服务体系建设。

最后，再次感谢您对杨浦区养老服务事业发展提出的宝贵意见和建议，希望继续对我们的工作予以关注、监督和帮助！

上海市杨浦区人民政府 

                                                                  2024年12月31日