固本强腰担使命 协同共促新发展 | 上海市医管联盟区级公立医院高质量发展院长论坛顺利召开

为进一步推进区域合作，提升区属公立医院强腰功能，实现资源共享、经验共鉴、成果共赢，2025年7月8日下午，上海市医管联盟峰会区级医院院长论坛在杨浦区卫管中心顺利召开，本次主题是“聚焦区级公立医院运营及定位，推动公立医院可持续发展”。上海市卫健委医改处处长冷熙亮、上海市卫生健康技术评价中心主任张帆，上海市评价中心医疗机构评价和医疗质量指导部负责人励益，上海市卫健委医改处汤仲夷博士；杨浦区卫健委主任陈风华、副主任陈旭波；上海市医管联盟召集人、徐汇区卫发中心主任孙雅，上海市医管联盟公立医院工作组组长、杨浦区卫管中心主任曾涛；全市各区属公立医院院长、副院长以及14个医管联盟成员单位负责人、联络员共86名人员到会参加。

冷熙亮处长阐述了全市区级公立医院就医现状、数据赋能、功能定位等行业特点和面临问题，结合等级评审、绩效考核最新要求，就推进区级公立医院高质量建设提出三点意见：一是自上而下学政策。紧跟政策方向，用政策引领医院发展方向，对紧密型医疗体的打包付费以及DIP支付，要熟练掌握其从编码到支付的相关医保政策，顺应医改新形势；强化三级医院的危急重症转诊会诊中心、突发事件紧急医学救援中心建设，将区级医院打造为以健康需求为中心的科创中心、以维护公益性和遵纪守法的示范中心、承担市区级指定任务的执行中心和承担各层级医务人员进修培训的首选中心，切实落实“强腰”职能。二是由内而外找问题。面对公立医院收支现实，着重抓供需平衡问题；在保障基本医疗投入基础上，重视临床科研创新研究，持续加强人才、学科等软实力建设，提升医疗服务质量和优势专科专病诊治能力，以学科、专科一体化引领区级医院发展。同时，用制度性建设及文化引领夯实医院厚度，推进绩效薪酬分配制度调整，实现区级医院对话实力增长和可持续性发展目标。三是从大到小解决问题。持续强化软件建设和管理，充分运用信息化以及AI赋能，运用医院全面预算、成本分析推进降本增效，做好全面预算下的供需平衡管理。控制总量、结构优化，用精细化手段严控药耗增长，降低运营成本，使管理水平和服务水平双提升，立足在生存的基础上谋发展，实现区级公立医院的功能定位。

陈风华主任在致辞中表示，要秉承“以人民健康为中心”的发展理念，探索全市区级公立医院“一盘棋、一股绳”新构想，携手推进医疗卫生事业共同发展。他提出：一是强化使命引领，迎难而上，锚定高质量发展核心目标。以高度的责任感和使命感，推动公立医院在医疗质量、服务效率、科研创新等方面实现全面提升。二是深化绩效改革，紧抓运行管理，激发内在发展动力。要通过精准化考核和绩效评价，重视专科建设和人才引培，推动医院实现可持续发展。三是完善协同发展机制，共建高质量发展生态圈。要借用医管联盟平台与全市各区交流合作，互相学习、互通有无，共同推动区级公立医院高质量发展。

陈风华主任在致辞中表示，要秉承“以人民健康为中心”的发展理念，探索全市区级公立医院“一盘棋、一股绳”新构想，携手推进医疗卫生事业共同发展。他提出：一是强化使命引领，迎难而上，锚定高质量发展核心目标。以高度的责任感和使命感，推动公立医院在医疗质量、服务效率、科研创新等方面实现全面提升。二是深化绩效改革，紧抓运行管理，激发内在发展动力。要通过精准化考核和绩效评价，重视专科建设和人才引培，推动医院实现可持续发展。三是完善协同发展机制，共建高质量发展生态圈。要借用医管联盟平台与全市各区交流合作，互相学习、互通有无，共同推动区级公立医院高质量发展。

陈旭波副主任主持院长交流环节，对四位嘉宾院长的精彩发言进行点评。区卫管中心曾涛主任主持本次论坛的开幕式，对本次论坛主题进行阐述。

上海市杨浦区中心医院林谋斌院长做题为《破局攻坚，聚才强基——以高质量发展绘就整合型医疗服务新蓝图》的专题发言，全新定义区级三级公立医院高质量发展内涵，强调学科建设和整合型医疗服务体系是践行现代医院管理制度、提升医院运营管理的基石，提出培育专科特色和实行专科中心化、学科集群化的理念和举措。

上海市第四人民医院熊利泽院长在《"强腰"的实践与思考》专题分享中指出，医院管理的核心是学科建设，业务发展的思路是“学术立院、科研强院、人才兴院”。针对区级医院定位和业务量、药耗改革后的政策补贴、从“被动”到“主动”作为等一系列问题，提出医院自身需要具备三甲医院水平的重点学科和特色技术，培育打造充满激情的科室主任和学术团队，实现区级医院的可持续发展。

上海市嘉定区中心医院曹励欧院长在《用好绩效考核"指挥棒"引领区域医疗中心高质量发展》专题分享中指出：区域医疗中心要聚焦“医联体改革、高质量发展”两个核心，围绕“调结构、促转型、提内涵”三个重点，落实“以医疗质量为中心，加强区域性医疗中心建设；以紧密型医联体为依托，以百姓需求为导向，提升患者就医体验度；以三级转诊等为指挥棒，促进运营精细化管理”等举措。

上海市浦东医院李济宇院长在《浦东区域性医疗机构高质量发展的实践和思考》专题分享中指出，区属医院的工作规划和努力方向应包含三个层面：夯实底层，即常见病多发病的诊治能力和模式创新；突破中层，即疑难、危急重症的特定病程的特色凝练；探索顶层，即创新诊疗新赛道的尝试。

徐汇卫发中心孙雅主任主持医管联盟成员单位会议。会议上，冷熙亮处长对本次论坛圆满召开给予高度评价，对未来医管工作提出展望。各区医管联盟工作组成员对市级绩效考核数据情况进行研讨，对下一步工作重点进行明确。

市级部门领导和专家发表感言

上海市卫生健康技术评价中心主任张帆表示，论坛主题可归纳为“运营、定位、发展”。运营核心是提高效率、收支平衡、学科能力，面对公立医院在承担公共服务与运营方面的矛盾，需要跟从政策积极思考如何解决。在定位和发展方面，要强化“顶天、立地、强腰”职能，积极响应区级政府号召，做好社会性公益服务，为发展医院积攒实力。

上海市评价中心医疗机构评价和医疗质量指导部负责人励益表示，将协助医院发现潜在质量问题，提供有效改进和政策建议，做好技术支撑和智囊团工作，引导优化内部治理，促进提升医疗质量水平和医院运行管理水平。

杨浦区卫管中心将在市区级卫健委的指导和领导下，继续协同上海市医管联盟各成员单位，坚持以人民健康为中心，以公立医院发展模式和医院运行管理方式为聚焦，锚定高质量发展“三个转变”的目标，有序推进各项利于绩效考核和可持续发展举措的落地见效，为促进提高区域公立医院医疗服务能力和运行管理能力而努力不懈。