为深入学习贯彻党的二十届三中全会精神，全面落实习近平总书记关于医保工作的重要指示批示精神，中央纪委四次全会精神，切实加强医保基金监管工作，提升干部管理能力水平，近日，召开杨浦区专项整改自查自纠工作部署推进会。本期培训由局党组成员、四级调研员姚卫权主持，区医保局局长刘欣宇、市医保局行政执法处副科长丁庆莉参加，辖区200余家定点医药机构、长护险机构全覆盖参加培训。
　　课上丁庆莉副科长为大家解读国家及上海基金监管新要求，结合上海市基金监管工作实际，就如何规范开展自查自纠、准确把握政策核心、有效整改发现问题等方面提出具体指导意见，帮助各机构准确理解政策要求，切实履行主体责任，保障医保基金安全规范使用。
　　基金监管科分管领导姚卫权梳理了近期医保基金监督检查中发现的高频问题，深度剖析问题成因并提出监管举措，着重强调要构建“制度完善-流程规范-智能监控-责任追溯”的全链条闭环管理体系，推动形成长效监管机制。并就2025年杨浦区专项整改自查自纠工作部署，细化分解各项任务、明确机构工作要求，保障接下来的专项治理工作取得实效，切实维护医保基金安全运行。
　　会上，区医保局基金监管科工作人员结合自身监管实践经验，为大家详细解读了医保支付资格管理的具体要求和操作流程，并重点强调药品追溯码应用的重要意义。通过实例分析，提升医保基金管理的规范化和透明度，保障医保资金的安全与合理使用。
　　最后，刘欣宇局长强调：一、高度重视、立即部署。医保基金是人民群众的“看病钱救命钱”，各机构要高度重视，会后第一时间向主要领导传达会议精神。充分认识医保基金专项整治工作的重要意义，必须进一步深化对自查自纠工作的理解，深刻理解并准确把握本次自查自纠工作的重要意义及其特点要求。同时，要认识到当前医保基金使用和管理所面临的严峻挑战，确保自查自纠的重点工作能够有效实施并取得实际成效。二、压实责任、从严自查。落实机构主体责任，认识到“第一责任人”的使命担当。在行动上，要从严从实，全覆盖“地毯式”“无死角”开展自查自纠工作，以问题为导向，聚焦重点领域、重点违规行为、深挖问题，发现问题及时上报。三、数据赋能、同题共答。在医保基金监管专项整治中，信息化治理是关键，大数据时代要充分利用数字赋能监管医保基金，精准发现违规行为，提高监管效率，保障有限基金资源得到合理利用。医保基金监管绝不是医保办一个科室单打独斗的工作，要充实专业监管队伍，加强培训，提升人员业务水平与法律意识。通过合理分工协作，对医疗机构开展全面、细致检查。如此双管齐下，促使医疗机构规范诊疗，优化资源利用，为民众提供更优质医疗服务，推动医保事业的健康发展。