杨浦区2025年医保基金监管线下知识竞赛暨集中宣传月总结会议成功举办
2025-04-30 为进一步加强医保基金监管力度,营造共同守护医保基金的良好环境,区医保局于2025年4月29日举办“2025年医保基金监管线下知识竞赛暨集中宣传月总结会议”。本次宣传活动获得了新江湾城街道办事处及区内相关职能部门的关注和支持,吸引了区域内200余名医保工作者积极参与,一起回顾活动的精彩瞬间!
知识竞赛活动现场
万人参与!知识竞赛掀起集中宣传月热潮
前期依托杨浦医保微信公众号开展为期17天的线上法治医保知识竞赛,吸引辖区内定点机构管理者、医务人员及参保人等近万人参与,总参与人次达10万+,杨浦医保微信公众号新增粉丝3300余人,推文阅读量突破5.7万,掀起了医保政策学习热潮。结合线上答题情况,遴选出五支优胜队伍参加线下比赛,区中医医院等医疗机构代表同台竞技,以扎实的专业知识和敏捷的临场表现展开激烈角逐,将现场气氛推向高潮,既强化了医保从业人员的专业素养,又在全区范围内培育了尊法、学法、守法、用法的良好生态。
宣传月总结会议现场
领导致辞
区医保局党组书记徐丽珏做开场致辞,她在讲话中深刻阐述了维护医保基金安全的重要意义,并对做好当前和今后的基金监管工作提出了明确要求,全局上下及区域内定点机构要切实提高政治站位,强化责任担当,创新宣传方式,加强部门协同,共同营造全社会共同维护基金安全的良好氛围,为推动杨浦医疗保障事业高质量发展作出更大的贡献。
携手同心!多部门联合亮剑欺诈骗保
活动现场,区医保局联合区纪委监委、区人民法院、区人民检察院、区公安分局、区市场监管局、区民政局、区卫健委、区卫监所、区中心医院等兄弟单位共同发起《维护医保基金安全倡议书》。各单位代表登台,庄严承诺将凝聚合力,共同参与医保基金监管,守护好群众的“救命钱”。
专业赋能!打造医保基金监督 “智囊团+监督哨”双保险
为深入贯彻落实国家医保基金管理突出问题专项整治工作部署,切实强化医保基金监管效能,我区创新建立“专业监管+社会监督”机制,在专业监管方面,精心组建由国家级飞检组专家、上海市知名医院的专家以及临床管理、财务、信息技术等领域的专家构成的智库团队,并从中遴选出乔丽名、乔世铭、李士伟、任伟等专家代表,聘为医保基金监管专家;在社会监督体系建设方面,组建了由区人大代表、政协委员构成的社会监督员队伍,并遴选出丁磊、钟立敏两位同志作为监督员代表。以上,通过引入专业技术支持和社会监督力量,构建全方位监管体系,为医保基金安全运行提供了坚实保障。
守正创新!节目展演解锁宣传“新皮肤”
市东医院带来的原创歌曲《码上守护你》,呈现了药品追溯码在防范欺诈骗保、保障用药安全方面的重要作用,唱响利用科技守护医保基金的坚定承诺;新江湾城社区卫生服务中心精心编排的情景剧《医保卡之谜》,通过生活化场景生动演绎医保使用规范,为观众送上实用的“避坑指南”;爱以德嘉可护理站表演的《长护险职业信用保卫战》,则真实再现了长护险服务中的信用守护故事,让观众在沉浸式体验中深刻理解医保监管的重要意义。
创新实践!多部门联合开启打击欺诈白皮书编写工作
在当前医保基金使用规模持续扩大、欺诈骗保手段日益隐蔽复杂的形势下,立足区域实际,创新监管机制,区人民检察院、区医保局会同区域内其他职能部门在全市首创性启动医保领域打击欺诈骗保白皮书编撰工作。
启动仪式上,随着区人民检察院副检察长周蕴露和区医保局局长刘欣宇共同按下启动键,标志着这一创新工作正式拉开帷幕。这一深化多部门协作的重要举措,不仅是对既往监管工作的系统总结,更是对监管模式的创新发展,将为精准打击欺诈骗保行为提供理论支撑和实践指导,推动全区医保基金监管工作再上新台阶。
基金监管中宣传月工作总结
活动尾声,区医保局局长刘欣宇对2025年度集中宣传月工作进行全面总结。他指出,本次宣传月活动以“医保基金安全靠大家”为主题,突出体现了三个特点:一是强调共同参与,本次基金监管集中宣传月知识竞赛、社区展演、数字化技术赋能社会办机构高质量发展研讨会等活动取得的成果,凝聚着全区医保工作者、医疗机构和广大参保群众的智慧,是多方协同、群策群力的生动体现。二是注重法治引领,创新开展医保干部能力提升系列培训会议,通过系统培训、专题研讨等方式强化法规宣贯与专业能力建设,同步健全监管制度体系,出台自查自纠工作指引、执法手册等规范性文件,筑牢医保管理的制度根基;三是构建共治格局,通过曝光典型案例,以案释法、以案示警,推动形成“政府监管+机构自治+社会监督”的多元治理体系。维护基金安全事关我们每一个人,必须常抓不懈、久久为功,切实将宣传成果转化为监管实效。
荣誉表彰 凝聚奋进力量
在全体参与者共同见证下,活动特别向2025年杨浦法治医保线上知识竞赛学习组织成效突出单位致谢并颁奖。区中医医院、区中心医院、长海社区卫生服务中心获评“优秀组织奖”。
2025年杨浦法治医保线下知识竞赛获奖机构上台领奖,荣获一等奖的是区中医医院 ,获得二等奖的是上海瑞方护理院、获得三等奖的是区市东医院、四平社区卫生服务中心、大桥社区卫生服务中心。
本年度宣传月系列活动的圆满举办,既是对过去监管成果的立体化展示,更为构建长效监管生态筑牢实践根基。总结会议中通过“知识竞赛树标杆、文艺展演传理念、专家智库强支撑、白皮书编启新程”四位一体活动矩阵,有效激活了行政部门、医疗机构、专业团队、社会公众协同共治动能,切实守护好人民群众医疗保障权益,谱写法治医保建设新篇章。