2023年2下旬，国务院办公厅印发《关于深入推进跨部门综合监管的指导意见》(国办发〔2023)1号)，提出深入推进跨部门综合监管要求，相关各部门要主动履职、密切配合，防止出现监管空白，提升监管的精准性和有效性。
　　2024年3月初，最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合召开新闻发布会，发布“两高一部”《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》暨“两高”关于依法惩治医保骗保犯罪典型案例。
　　为进一步加强医保基金使用常态化监管，保障医保基金安全运行，加强医保基金监管多部门工作的有效衔接，2023年12月我区在全市范围内最早出台《杨浦区关于加强常态化条件下区域内多部门联动医保基金使用监管的方案》，纳入区政府重大行政决策事项，并通过区政府常务会议审议。区医保局高度重视医保基金监管工作，不断扩大“行刑衔接”朋友圈，联合多部门共同守护医保基金安全。近日，区医保局组织召开2024年行刑衔接会议第一季度例会，区法院、公安分局、区检察院、区卫健委、区民政局、区市场监督管理局、区卫生监督所等相关工作负责人参加会议。本次会议还邀请了区纪委监委第五派驻纪检监察组、人大代表和社会监督员参加。
　　让我们来看看会上都有哪些重点……
　　2024年医保工作做什么？
　　政府工作报告划重点！
　　今年全国两会，卫生医保话题也受到关注，《政府工作报告》指出“居民医保人均财政补助标准提高30元。促进医保、医疗、医药协同发展和治理。推动基本医疗保险省级统筹，完善国家药品集中采购制度，强化医保基金使用常态化监管，落实和完善异地就医结算。”与会成员共同学习《政府工作报告》医保的重点工作，就如何维护基金安全展开深入探讨。
　　2024年杨浦区医保基金监管工作重点是什么？
　　区政府领导有批示！
　　区政府第69次常务会议审议通过将《杨浦区关于加强常态化条件下区域内多部门联动医保基金使用监管的方案》纳入了2023年杨浦区政府重大行政决策事项，并被评为2023年度重大行政决策工作优秀单位。
　　会上，区医保局四级调研员姚卫权传达了周海鹰区长对医保基金监管工作的要求。一要进一步强化组织保障，各有关部门要充分认识加强医保基金使用常态化监管的重要性，加强统筹协调，细化职责分工，完善联动机制，为医保基金使用常态化监管提供强有力保障。二要进一步健全制度机制，深入研究针对性的监管方式，不断完善监管标准、信用管理，加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系。
　　交流发言
　　会上，区医保局首先通报了杨浦区医保2023年下半年行政执法情况。与会成员单位就医保案件办理中如何获取更多线索、如何完善证据链条、如何精准打击、如何确定涉案金额、如何提升如何规范医疗机构服务行为、如何更好地开展“双随机-一公开”的联合执法、如何更好地开展行纪移送工作，如何开展政策宣贯，如何创新医保基金监管方式等方面开展深入交流、融会贯通，共商区内维护医保基金安全使用措施方法。
　　医保领域热点问题大家谈？
　　会上，刘欣宇局长围绕着社会关注、人大代表和政协委员关心的医保热点问题做了分享介绍。以问题为导向，围绕“医保如何联动医疗，医药高质量发展？”“我们面临着怎样的形势？”“如何防止医保基金这块唐僧肉被侵占？”“集中招采药械可靠吗？”等热点问题大家展开深入探讨和解答。
　　代表委员助力医保基金监管，他们这样建议!
　　人大代表徐微徨：医保基金监管的源头治理很重要，要从政策出台、立法措施上首先要做好，同时要做好反向思维，思考为什么会出现这些那些的医保基金违规问题，然后从源头治理。
　　人大代表宛春强:老百姓普遍对医保政策是认可的。长护险政策也是惠及广大百姓的好政策，在长护险的申请上我的意见是入口从严，因为长护险的监管确实是难点。同时也希望体检项目也能纳入医保，保障老百姓健康的同时，长远来看也能减少医保基金的投入。
　　人大代表、医保社会监督员乔毅皓：做好基金监管工作，可以从以下两方面着手：一是扩大医保政策宣传广度，切实增强群众法治意识；二是提高机构现场检查效度，检查的同时给予面对面、一对一的指导。
　　政协委员、医保社会监督员钟立敏：医保基金盘面很大，风险点多，社会关注度高，医保基金监管面临多方挑战。我认为一是要加大宣传力度，更多地面向社区、面向广大的参保人进行相关政策法规宣传；二是可以采用信息化手段，进行风险预警，从警示的重点问题，再进行集中专项整治；三是要加快建设医保监管标准化队伍。
　　2024年上海医保监管方向是什么？
　　市医保监督所副所长耿韬充分肯定了区医保局基金监管工作取得的成绩，并介绍了2024年上海医保监管的重点任务。他强调，要坚持以点线面结合的方式打击欺诈骗保，一是要坚持以智能监管为手段，构建全方位的防控体系。二是要坚持各部门协同合作，聚合力深入开展合作。最后，他就在今后行刑衔接工作中如何做好市区联动、数据对接和联合办案等工作给予积极的指导。
　　如何维护好医保基金安全，杨浦医保这样说！
　　刘欣宇局长指出：
　　一是要充分认识打击欺诈骗保这项工作的重要意义，多措并举守护好医保基金安全。
　　二是要加强制度建设，筑牢联合治理防线，打通监管条块化分割局面，构建“横到边、纵到底”的协同监管格局。
　　三是要重视政策宣传，打造医保宣传防线。不断推进“集中宣传月”活动走深走实，尤其要走进社区，深入组织开展群众喜闻乐见的宣传活动，营造知法守法的良好社会氛围。