与其临渊羡鱼，不如退而结网。为进一步促进杨浦区公立医疗机构高质量发展，提高绩效考核精细化管理能力，4月16日上午，由杨浦卫健委主办、杨浦区卫管中心承办、海军军医大学第一附属医院协办的杨浦区公立医院高质量发展专题讲座顺利举办，区卫健委、区卫管中心有关领导及其科室负责人，区属各公立医院、各社卫中心、海军军医大学第一附属医院相关科室负责人及临床骨干200余人到场参加。本次讲座特邀上海交大瑞金医院统计信息科孙木主任到场授课，区卫健委陈风华主任主持讲座培训。

陈风华主任指出，病案首页质控体现了医疗机构管理水平和医疗水平的高低，也是DIP支付改革的重要抓手。当前杨浦卫生健康系统立足高质量发展、护佑群众生命健康这一重要目标，通过持续进行的月度数据监测点评、季度现场督查指导、年度市级考核评价等举措，有效促进了全区各医疗单位向好前行。但是，结合病案首页上凸显出来的问题和应对DIP支付制度改革，区属各医疗机构必须进一步在思维观念上做出改变和适应，重点聚焦病案首页质控促使内涵质量、管理决策得到提升，持续提高医疗服务能力和医院运行管理能力，方能使杨浦区公立医院高质量发展再上新台阶。

孙木主任在以《病案首页数据质量控制堵点的有效突破》为主题的讲座中，重点讲述了病案首页中主诊断编码的规则,梳理了编码与DIP政策的关系，对疾病分类尤其是临床诊断与编码之间的区别、“帽子诊断”与支付原则的关系、疾病分类轴心逻辑之间的区别、AI辅助编码的展望等等方面做了详细阐述，将基于大数据前提下进行的精细化管理，以及对专业化能力和严谨细致的工作态度的高要求贯穿在讲座始终。在讲解疾病编码与DIP支付的关系时，孙主任分享了瑞金医院的成功管理经验，讲解了“你怎么编,我怎么付”这种立足于技术层面上的管理“游戏规则”。整场讲座简言意骇，深入浅出，生动有趣，有政策、有事例、有教训、有告诫，与会人员醍醐灌顶，获益匪浅。

在交流互动环节，杨浦区中心医院、市东医院、控江医院、中医医院、殷行社卫中心、延吉社卫中心等单位负责人和分管领导纷纷结合自身病案首页管理等方面痛点，与孙木主任做了互动探讨，孙主任一一给予答疑解惑，区卫管中心主任主持互动交流环节。本场培训是一次难得的学习机会，取得了良好效果。

病案首页是病案中最重要的部分，其质量事关医院排行和专科排行。它既是医院管理者分析发现医疗过程中存在问题并制定改进策略的载体，也是用于国家和市级评估医疗质量、服务水平的重要载体。它不仅仅是一份记录，更是医疗管理的重要工具，在绩效考核等医疗管理中承担了很重份量，体现了一个医院的医疗质量管理水平，我们杨浦区医院管理乃至各级各类医院对于提高病案质控管理和病案首页填写质量，以及如何应对DIP支付改革的需要迫在眉睫。

在区卫健委领导下，区卫管中心一直致力于提升公立医疗机构的各项质量管理水平。随着医药卫生体制改革的不断深入，面对区域医疗机构竞争日趋激烈的现状，做好病案首页管理已成为推动医疗服务提质增效的关键。面对时代赋予的不断挑战革新的关键阶段，区卫管中心将不断加快提升自我，助力区属各单位打好有准备、有把握的质量管理攻坚战，为提升区级综合医疗服务水平、强化绩效考核管理水平提供坚实基础，推进杨浦区医疗服务事业高质量发展再上新台阶。