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杨浦有14家定点医院能异地结算住院费!直接刷医保!
2017-09-14

  住在上海,户口在老家,看病太不方便,每次在上海看了病,要收好单据回老家报销,自己垫钱不说,还要等上好几个月,来回折腾!
  现在!好消息来啦:上海正式启动异地就医住院费用结算工作,外地来沪就医的参保人员,可凭借本人二代社保卡,按规定实现住院医疗费用直接结算,个人不用再全额垫付住院医疗费用后回当地报销。
  截至8月底,本市已完成8.3万就医关系在外省市的本市参保人员备案工作,相关二代社保卡的发放工作已分步完成。
  外地来沪就医的参保人员,可以凭借本人二代社保卡,按规定实现住院医疗费用直接结算,个人不用再全额垫付住院医疗费用后回当地报销了。目前,本市共有449家定点医院开通了跨省异地就医住院费用直接结算功能。
  按照国家规定,外省市的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员,经当地医保部门备案后来沪就医,将执行上海市相关就医流程和管理规范,执行上海市的医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准;住院医疗费用直接结算的起付线、支付比例、统筹基金最高支付限额等,则按照参保地规定执行。
  前期,上海人力资源社会保障部门作为牵头单位,及时进行工作部署动员,抓紧出台文件和工作规范,已全面实现上海异地就医结算系统接入国家结算平台。通过深入一线指导定点医院开展信息系统改造,在全市具备住院资质的41家三级医院已全部接入的基础上,对二级、一级医院也抓紧接入,在规定的任务节点内成熟一家、联网一家,满足外地参保人员多样化的就医需求。
  此外,按照“让信息多跑步,让群众少跑路”的原则,为方便本市参保人员在外就医,本市加快备案工作进度、优化备案办法,备案工作坚持批量自动备案,减少参保人员往返折腾。截至8月31日,本市已完成8.3万就医关系在外省市的本市参保人员备案工作,相关二代社保卡的发放工作已分步完成。
  下一步,本市有关部门将继续完善跨省异地就医直接结算的相关系统开发,扩大跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医院范围,同时加强医疗费用管理,配合参保地加强就医秩序管理,更好地让上海的优质医疗服务资源服务长三角、服务长江流域、服务全国。

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